通常因指甲修剪過短,傷及指甲周邊皮膚組織,或者有咬指甲、吸手指、賤手撕裂手指末端逆刺皮的習慣。
* 然而,急性甲溝炎不會在傷口出現時立即發生,通常需要一段時間,讓細菌有機會感染 *
因此,急性甲溝炎通常在手指出現小創傷後的2-5天內發生。罹患急性甲溝炎時,可能感覺到指甲兩側及後方的甲褶發紅、腫脹和疼痛,嚴重者可能甚至出現膿皰。
某些藥物也可能導致急性甲溝炎
例如化學治療藥物、EGFR標靶治療藥物、抗病毒藥物等。但這並不意味著應避免使用這些藥物,而是希望使用這些藥物的患者了解可能的副作用。如果在使用這些藥物治療時出現任何副作用,應儘快與醫師討論。
如果你發現手指變得紅腫,甚至伴隨著膿瘍的形成,很有可能是急性甲溝炎的症狀。在這種情況下,建議儘快尋求 新竹維醫診所 就診。醫師會根據感染和發炎的嚴重程度來制定適當的治療方案。治療方案的決策關鍵在於是否出現膿皰,以及是否合併嵌甲。以下整理可能的治療方式:
沒有膿皰的急性甲溝炎:
- 可使用外用抗生素軟膏,醫師會根據可能的菌種選擇合適的抗生素或抗黴菌軟膏。就診時應坦誠告知手指所受的各種情況,包括是否有吸手指或咬指甲的習慣、是否有香港腳或富貴手,以及是否近期接觸過不潔淨的地方或刺激性物質等。這將有助於醫師更準確地判斷感染種類。
- 可使用溫水或含 chlorhexidine 的消毒藥劑泡浴,例如優碘(povidone-iodine)或沙威隆。這有助於清潔並消毒受影響的區域。
- 保持雙手潔淨、乾燥,並結合上述治療方法,多數情況下可在幾天內恢復。若情況嚴重或對外用抗生素療法反應不佳,醫師可能會考慮開立口服抗生素以加強治療。
》有膿皰的急性甲溝炎:
* 通常必須由醫師切開引流膿皰,可達到控制感染以及降低壓力的效果 *
- 嵌甲指的是指甲與甲床不匹配,甲床過寬而指甲過小,使得指甲在生長過程中可能會倒插進皮膚中。嵌甲的常見原因包括過度修剪、穿著不合適的鞋子,以及天生的因素(如基因遺傳),最典型發生在大腳趾上。
- 有嵌甲問題的患者,由於指甲持續嵌入甲溝軟組織,容易罹患急性甲溝炎。對於這樣的患者,治療除了針對急性感染外,也需要處理嵌甲的問題,以防急性甲溝炎反覆發作。
- 醫生會根據嵌甲的嚴重程度,制定不同的治療計劃,包括溫水按摩、安裝指甲矯正器、指甲切除、化學/雷射燒灼或甲床整形等方式,針對嵌甲進行治療。